Perfect Legs | Español
La técnica Harvester
Nuestra técnica es única, y tenemos una autorización exclusiva para el tratamiento que se hace en la oficina. Además:
No se necesita una anestesia generalNo resulto en ninguna inhabilidad (vuelta inmediata al trabajo y a la actividad)No pain medication is prescribed to any patientsLos pacientes no tienen que tomar ninguna medicación contra el dolorLas piernas son casi perfectas después del tratamiento El primer paso implica un serios examen de la pierna para identificar todas las válvulas incompetentes que causan las grandes y pequeñas varices así como arañas vasculares. Generalmente, el curso del tratamiento implica dos partes:
a. Cerrar las cascadas (perforadores) responsables para las venas y arañas vasculares.
b. El parte estética del tratamiento implica la extracción de todas las pequeñas varices y las arañas vasculares resultando por estas varices. Esta parte es muy importante porque para extirpar un grupo de arañas vasculares, es esencial identificar las minúsculas perforaciones que han causado estas arañas vasculares.
Quienes somos, qué hacemos
El doctor Majlessi es un cirujano vascular que ha limitado su práctica al tratamiento de las varices. Él tiene dos oficinas en el área de New York, una en Park Avenue en la ciudad de New York y la otra en Rye, en el condado de Westchester.
El doctor Majlessi trabaja en la Universidad Americana de Cirugía y también en la Universidad Internacional de Cirugía. Además, Él es miembro de la Sociedad Británica de Flebología y de la Sociedad Americana de Flebología.
El doctor Majlessi tiene una autorización exclusiva para el uso de su tratamiento cuyo concepto básico es la identificación y el tratamiento de todas las válvulas incompetentes que causan varices y arañas vasculares. El resultado es una pierna casi perfecta en la mayoría de los casos.
El doctor Majlessi ha dado conferencias con respecto a esta técnica en Europa y en los Estados Unidos por los 18 años pasados. El entero tratamiento se hace en su oficina y no requiere ninguna significativa anestesia o inhabilidad. Todos los pacientes retornan a su trabajo inmediatamente.
La técnica del cerramiento
Es una técnica relativamente nueva que implica la inserción de un alambre o de una fibra en la grande vena safena y el cerramiento de esta vena desde la ingle abajo hasta la región de la rodilla. Se puede utilizar ondas de electro-frecuencia y rayos láser para hacerlo. He decidido no ofrecer o no utilizar este tratamiento para mis pacientes por diferentes razones:Generalmente requiere una anestesia casi total, y el uso del hospitalNo suceda cerrar la válvula incompetente que ha causado las varices en la pierna. Nuestra práctica del stripping (cincuenta años), ha demostrado que cuando el médico no corrige las válvulas incompetentes, las varices regresan inevitablemente.Además, han habido casos de embolia (coágulo) y a veces, casos de muertes debidos al uso de la técnica del cerramiento. Por eso, no recomiendo este método a mis pacientes.
Nuestro Libro
Varices y Arañas de Vasculares, Evolución del Tratamiento (pierna perfecta)
Nuestro libro es una revisión ilustrada muy simple sobre las venas varicosas y las arañas vasculares, sus causas y todas las opciones del tratamiento. Ayuda a individuos a entender fundamentos importantes antes de toma una decisión. El libro se puede comprar a www.amazon.com
Entrevista con el Doctor Majlessi
New York Times, 7 Domingo de abril de 1996
“Beyond the Cosmetics in Varicose Veins” (“Más allá de los cosméticos en las varicosas”)
Se estima que en los Estados Unidos tanto pues 50 millones de personas sufren de varices, 90% de las cuales son mujeres. Mucho piensan que éstas venas torcidas y descoloradas están únicamente un problema estético, o algo que causa uno pequeño malestar. Pero en realidad, todas las varices tienen el potencial para dar lugar a complicaciones serias y, por lo tanto, se deben examinar por un especialista, dije Doctor. H. Majlessi, cirujano vascular que dirige el Rye Vein – Laser Center (Centro Vena – láser) en Rye, y el Park Avenue Vein Center (Centro de la Vena en Park Avenida) en Manhattan. El Doctor Majlessi es un miembro de las Sociedades Americanas y Británicas de Flebología y desarrolló sus técnicas de tratamiento de las varices a partir del modelo del Doctor George Fegan de Inglaterra, pionero en el campo. Él es escéptico de los métodos comunes de tratar las varices porque piense que estos métodos suelen tratar los síntomas sin curar el problema.
Aquí están extractos de una conversación reciente con el Doctor Majlessi.
Q. ¿Qué son las varices y porqué son más que un problema estético?
A. Las varices son venas normales que se han dilatado y que se han torcido mucho. Llegan a ser muy feas al principio. Luego, estas venas dilatadas desarrollan complicaciones que se manifiestan con hinchazón, pesantez y calambres en las piernas y podrían progresar hasta la aparición de flebitis (formación de coágulos en las piernas), úlceras, y sangría. Hay otras complicaciones también, que pueden incapacitar los enfermos, y que causan cerca de $2 mil millones por año en medical costes a la economía de ESTADOS UNIDOS. Además, a veces, las varices causan un cambio en el color de la piel, que se llama dermatitis.
Q. ¿Adonde están las varices, solamente en las piernas, o se puede conseguirlas en otras partes del cuerpo?
A. Usted podría tenerlas en otros lugares, pero en 99% de los casos, están en las piernas a causa de la gravedad y porque quedamos parado mucho.
Q. ¿Si una persona tiene una vena un poquito saliente, es necesariamente una varice?
A. No es obligatoriamente una varice. Las venas de la gente fina o activa pueden agrandar sin necesariamente ser varices. Deben ser dejadas intactas.
Q. ¿Cuál es la diferencia entre una varice y una vena normal?
A. Las venas de las varices son más grandes, torcidas y más prominentes que las venas normales. En la mayoría de los casos, se manifiestan con muchas arañas vasculares.
Q. ¿Qué causa las varices?
A. Válvulas cuya pared esta alterada y que se vuelven incompetentes (perforadoras.) Estas válvulas podrían ser dondequiera desde la ingle hasta el tobillo. Es crucial identificar y cerrar estas válvulas perforadas.
Q. ¿Qué causa esta incompetencia?
A. Hay centenares de venas que conectan en las extremidades más bajas. Estas venas contienen válvulas muy pequeñas. Cuando unas de estas válvulas no hacen su trabajo correctamente, los flujos de la sangre regresan de las grandes venas hacia las pequeñas venas. Gradualmente, esto aplica una presión en las pequeñas venas, haciéndolas más grandes y torcidas. Si el problema dura demasiado, la vena se “cede”, y las válvulas dejan de funcionar. Cualquier momento estas varices están tratadas, sea con la cirugía – stripping – o con mi método, la incompetencia de la válvula tiene que ser identificada y controlada. El stripping no lo hace, y es la desventaja de este método.
Q. ¿Qué ocurre durante el stripping?
A. Generalmente, el paciente va al hospital donde esta anestesiado; el cirujano hace muchos cortes en su pierna, entre 10 y 40 o 50, y sus venas están extirpadas. Esto incluye una vena muy importante llamada la vena safena, una vena larga que se va desde la ingle hasta el tobillo en el interior. Esta vena es muy importante por lo que no se podría utilizar en un futuro si se tuviera que realizar, por ejemplo, un by-pass aortocoronario. En la mayoría de los casos, la casi totalidad de esta vena puede ser preservado sin sacrificarla.
Q. ¿El stripping es un tratamiento que cura las varices?
A. No. La posibilidad de recidiva es grande. Veo a cerca de 300 a 400 pacientes al año que han tenido unos o más strippings. Tienen repetición de las varices en la misma pierna. Es indiscutible que éstas no son las viejas venas, porque ésas fueron extirpadas. Es porqué el escape en la válvula no se ha encontrado en la pierna o el muslo o la parte posterior de la rodilla. Los dermatologuitas han desarrollado un tratamiento que se llama escleroterapia. Esto es bueno para las venas del araña-tamaño – las cierra – pero no es eficaz para las venas más grandes de la varice. Parece lógico que cuando usted consigue un tratamiento usted cura la condición. Usted no quisiera que el paciente se volviera a su oficina con el mismo problema. Para lograr eso, el doctor debe tener la maestría no sólo para tratar las grandes venas de la varice, sino para encontrar la fuente y cerrarla también.
Q. ¿Porqué aparecen con mas frecuencia las varices en las mujeres?
A. Cerca de 90 por ciento de los casos están en mujeres, y éstos son principalmente debido a dos factores: herencia y embarazo. Si su mama, abuela, hermanas o tías tenían varices, aumenta la probabilidad que usted podría tener varices. El embarazo causa presión en la región pélvica dando por resultado que mucho pacientes desarrollan varices durante embarazo.
Q. ¿La obesidad es un factor?
A. Sí, cualquier factor que aumente la presión en las venas (el filtrar o el levantamiento de pesas) puede aumentar teóricamente la presión en la vena.
Q. ¿Es siempre importante que la gente busque el tratamiento para las venas de la varice?
A. En ciertas etapas, las preocupaciones de las varices son únicamente de tipo cosmética. Pero las venas agrandan casi invariable, y podrían dar lugar a complicaciones. Los síntomas como los calambres, el dolor, y la sensación de pesantez en las piernas son quejas frecuentes. El tratamiento se realiza para mejorar el aspecto estético de la pierna, y también para relevar síntomas.
Extractos tomados del artículo en el New York Times de Domingo 7 de abril de 1996
Preguntas más Frecuentes
Q. ¿Qué son las varices?
A. Las varices o venas varicosas, son una enfermedad de las venas de las piernas. Las venas se ensanchan, se dilatan y se vuelven torcidas. Generalmente las varices están causadas por un mal funcionamiento de las válvulas de las venas de la pierna (imagina un salto de agua que causa una corriente.)
Q. ¿Porqué uno tiene varices?
A. Hay diferentes factores como la predisposición genética, transmitida o heredada, el embarazo, la obesidad, el hecho de estar mucho tiempo de pie y con las piernas inmóviles, o las lesiones.
Q. ¿Pueden causar problemas?
A. Normalmente tan sólo son un problema de tipo estético. Sin embargo, en la ultima etapa, las varices pueden causar la coagulación de la sangre que se estanca en las venas, ensanchándolas (flebitis.) Pueden también causar úlceras y cambios severos de la piel (dermatitis.)
Q. ¿Qué significa el stripping?
A. El stripping es la extirpación de las varices a través de incisiones múltiples de la ingle al tobillo. Deja cicatrices permanentes, y podría causar entumecimiento permanente en las piernas o los pies. Sacrifica generalmente una vena importante en la pierna llamada la vena safena. Ésta es la vena necesitada para cirugías como el by-pass aortocoronario. El stripping es inaceptable para la mayoría de los pacientes porque deja problemas de tipo estético.
Q. ¿Cuál es la diferencia entre una varice y una vena normal?
A. Las varices son venas que son más grandes, torcidas y más prominentes que las venas normales. En la mayoría de los casos, se manifiestan con muchas arañas vasculares.
Q. ¿Qué causa las varices?
A. Incompetencia de las válvulas asociandose a una debilidad intrínseca en la pared venosa (perforadores.) Estas válvulas podrían ser dondequiera desde la ingle hasta el tobillo. La identificación y el cerramiento de estas válvulas que se escapan son cruciales también. Hay cerca de 80-90 perforadores en cada pierna.
Q. ¿Qué causa esta incompetencia?
A. Los perforadores contienen minúsculas válvulas que son unidireccionales. Cuando unas de estas válvulas no hacen su trabajo correctamente, hay un reflujo de sangre de las grandes venas hacia las pequeñas venas. Gradualmente, se origina un exceso constante de presión en las pequeñas venas, haciéndolas más grandes y torcidas. Siempre que estas varices están tratadas, sea con la cirugía – completo stripping – o con cualquier otro método, los escapes tienen que ser identificados y ser controlados. En muchos casos, cuando pacientes han experimentado muchos strippings de su varice, es porque estos perforadores incompetentes no eran controlado.
Q. ¿Qué es el stripping?
A. Generalmente, el completo stripping se hace bajo anestesia general. Se trata de una técnica en la que al enfermo se le somete a una intervención quirúrgica para extirparle las varices. Muchas incisiones se hacen en la pierna, y las venas están extirpadas. Esto incluye una vena muy importante, llamada la vena safena larga, que es una vena que se va desde la ingle hasta el tobillo en el interior de la pierna. Se tiene que hace todo lo posible para preservar esta vena en caso de cirugía futuras como el by-pass aortocoronario.
Q. ¿Stripping es un tratamiento que cura las varices?
A. No. Las probabilidades para que el problema recidive después de la operación están muy grandes. Recibo a algunos cientos pacientes cada año que han experimentado 1-4 strippings en el pasado, y que tienen repetición de las varices en la misma pierna. Indiscutiblemente, éstas no son las viejas venas que fueron extirpadas. La razón de la repetición es que las válvulas incompetentes no fueron controladas durante la cirugía.
Q. ¿Por qué aparecen con mas frecuencia las varices en las mujeres?
A. Aproximadamente 90% de los pacientes son mujeres. La predisposición genética y el embarazo son los principales factores. El embarazo causa la presión en la región pélvica cuya resuelta en una perforación de las válvulas (incompetentes.)
Q. ¿La obesidad es un factor?
A. Sí, cualquier factor que aumente la presión en las venas podría dar lugar a la formación de las varices y de arañas vasculares.
Q. ¿Siempre se debe tratar las varices?
A. Aunque la preocupación es inicialmente estética, estas varices casi invariablemente agranden y pueden causar complicaciones. Los síntomas como los calambres, el dolor, y la sensación de pesantez en las piernas son quejas frecuentes. En ciertos casos, grandes varices coagulan y sangran, o dan lugar a complicaciones mortales como úlceras o embolias pulmonares masivas.
Arañas vasculares
La mayoría de las arañas vasculares están causadas por unas varices. Esto no significa que un paciente con muchas arenas vasculares debe tener grandes venas que se bombean en la pierna. La mayoría de estas varices son relativamente pequeñas y se necesita una buena iluminación, así que la elevación de las piernas para que sean comprobadas. Arañas vasculares frecuentemente aparecen en el exterior de los muslos y vienen generalmente de las minúsculas varices de la parte posterior de la rodilla. Generalmente, para curar arañas vasculares con eficacia, se debe cerrar estas minúsculas varices de mismo que la perforadora responsable, si no las arañas vasculares pronto se volverán. La misma regla se aplica si se opta para el tratamiento al láser.
El uso del láser en el tratamiento de las varices y de las arañas vasculares
La técnica del endolaser fue descrita antes. El uso del láser del exterior no es eficaz en el tratamiento a largo plazo de las pequeñas venas y de las arañas vasculares a menos que el origen fue tratado antes. Pero el láser no tiene ningún efecto sobre las grandes venas de la varice a partir del exterior, entonces estas aserciones no tienen ninguno fundamento científico. Sin embargo, el láser es extremadamente eficaz en el tratamiento de las arañas vasculares faciales, y de los problemas de pigmentación (sol.)
Venas De la Mano
La grande vena fea de la mano se puede tratar fácilmente con la escleroterapia. El resultado final es una mano muy bella sin cicatriz visible.
Seguro
La mayoría de las compañías de seguros aprueban parte del tratamiento que consideran como un médicamente necesario. Nuestro personal de oficina entrará en contacto con su compañía de seguros antes de comenzar el tratamiento.
Puesto que las pequeñas venas y arañas vasculares están consideradas como problemas estéticos, en general no son cubiertas por las compañías de seguros.
Contacto
Park Avenue Vein – Center877 Park Avenue
(Esquina de la calle 78 y Park Avenue)
New York, New York 10021
Telefoneo: (212)-288-8100
majlessi@perfectleg.com
Rye Vein – Laser Center
233 Purchase Street Rye, New York 10580
Telefoneo: (914)-967-0400
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